T\u00e4ss\u00e4 esitetyt tiedot perustuvat l\u00e4\u00e4kkeen alkuper\u00e4iseen pakkausselosteeseen, mik\u00e4 takaa tietojen tarkkuuden ja luotettavuuden.<\/p>\n\n\n\n
Suosittelemme, ett\u00e4 luet sen huolellisesti. Jos sinulla on kysytt\u00e4v\u00e4\u00e4, kysy neuvoa l\u00e4\u00e4k\u00e4rilt\u00e4si tai apteekista.<\/p>\n\n\n\n
T\u00e4m\u00e4 l\u00e4\u00e4ke on tarkoitettu hormonikorvaus- tai -lis\u00e4hoitoon potilaille, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta, eli kilpirauhasen riitt\u00e4m\u00e4t\u00f6n hormonien tuotanto. Se sopii kilpirauhasen vajaatoiminnan hoitoon useissa tilanteissa:<\/p>\n\n\n\n
L\u00e4\u00e4kett\u00e4 k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n my\u00f6s aivolis\u00e4kkeen TSH:n (kilpirauhasta stimuloivan hormonin) tukahduttamiseen useiden sairauksien hoidossa tai ehk\u00e4isyss\u00e4, mukaan lukien:<\/p>\n\n\n\n
T\u00e4m\u00e4 l\u00e4\u00e4kitys auttaa diagnosoimaan ep\u00e4ilty\u00e4 liev\u00e4\u00e4 kilpirauhasen liikatoimintaa tai havaitsemaan autonomisen kilpirauhasen suppressiotestien avulla.<\/p>\n\n\n\n
O PURAN T4<\/strong> sis\u00e4lt\u00e4\u00e4 levotyroksiinia, ainetta, joka on kilpirauhasen normaalisti tuottama hormoni. <\/p>\n\n\n\n T\u00e4t\u00e4 l\u00e4\u00e4kett\u00e4 k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n korvaamaan tai t\u00e4ydent\u00e4m\u00e4\u00e4n t\u00e4m\u00e4n hormonin riitt\u00e4m\u00e4t\u00f6nt\u00e4 tuotantoa kehossa, mik\u00e4 auttaa yll\u00e4pit\u00e4m\u00e4\u00e4n hormonaalista tasapainoa potilailla, joilla on kilpirauhashormonin puutos.<\/p>\n\n\n\n Kerro l\u00e4\u00e4k\u00e4rillesi, jos sinulla on syd\u00e4nongelmia, kuten angina pectoris, syd\u00e4nkohtaus, korkea verenpaine, syd\u00e4men vajaatoiminta tai mik\u00e4 tahansa syd\u00e4n- ja verisuonih\u00e4iri\u00f6. N\u00e4iss\u00e4 tapauksissa levotyroksiinia tulee k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 \u00e4\u00e4rimm\u00e4isen varovaisesti, aloittaen pienemmill\u00e4 annoksilla ja lis\u00e4\u00e4m\u00e4ll\u00e4 niit\u00e4 asteittain.<\/p>\n\n\n\n Erityist\u00e4 huomiota tulee kiinnitt\u00e4\u00e4 i\u00e4kk\u00e4isiin potilaisiin, erityisesti sellaisiin, joilla on struuma, syd\u00e4ninfarkti, angina pectoris, syd\u00e4men vajaatoiminta tai syd\u00e4men rytmih\u00e4iri\u00f6t (ep\u00e4sopivuus). I\u00e4kk\u00e4ill\u00e4 potilailla ja potilailla, joilla on pitk\u00e4aikainen kilpirauhasen vajaatoiminta, levotyroksiinin k\u00e4ytt\u00f6 tulee aloittaa hyvin asteittain. T\u00e4m\u00e4 on v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4t\u00f6nt\u00e4, jotta v\u00e4ltet\u00e4\u00e4n \u00e4killinen aineenvaihduntatarpeiden lis\u00e4\u00e4ntyminen, mik\u00e4 voi aiheuttaa komplikaatioita, jotka johtuvat kehon rajallisesta sopeutumisesta uusiin energiatarpeisiin.<\/p>\n\n\n\n Kilpirauhashormonikorvaushoito voi laukaista lis\u00e4munuaisen tai aivolis\u00e4kkeen ongelmia, jos kortikosteroidihoitoa ei ole riitt\u00e4v\u00e4sti.<\/p>\n\n\n\n Alhaisen syntym\u00e4painon ennenaikaisille vastasyntyneille levotyroksiinin k\u00e4ytt\u00f6\u00f6notossa on noudatettava \u00e4\u00e4rimm\u00e4ist\u00e4 varovaisuutta verenkierron romahtamisen vaaran vuoksi.<\/p>\n\n\n\n Jos sinulla on aiemmin ollut epilepsia, levotyroksiinin annossa tulee olla varovainen, koska kohtausten riski on lis\u00e4\u00e4ntynyt.<\/p>\n\n\n\n Vakavia allergisia reaktioita voi esiinty\u00e4 (jotka voivat olla hengenvaarallisia), ja ne voivat ilmet\u00e4 v\u00e4litt\u00f6m\u00e4sti tai ilmaantua muutaman p\u00e4iv\u00e4n kuluttua hoidon aloittamisesta. Jos ilmenee allergisia oireita, hakeudu v\u00e4litt\u00f6m\u00e4sti l\u00e4\u00e4k\u00e4rin hoitoon.<\/p>\n\n\n\n Levotyroksiinin pitk\u00e4aikaiseen k\u00e4ytt\u00f6\u00f6n saattaa liitty\u00e4 luun tiheyden lasku, mik\u00e4 lis\u00e4\u00e4 osteoporoosin ja murtumien riski\u00e4, erityisesti postmenopausaalisilla naisilla, jotka k\u00e4ytt\u00e4v\u00e4t est\u00e4vi\u00e4 TSH-annoksia kilpirauhassy\u00f6v\u00e4n hoidon j\u00e4lkeen.<\/p>\n\n\n\n K\u00e4yt\u00e4 painonpudotukseen<\/p>\n\n\n\n T\u00e4t\u00e4 l\u00e4\u00e4kett\u00e4 ei tule k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 painonpudotukseen, koska se voi aiheuttaa vakavia terveysongelmia ja jopa johtaa kuolemaan, jos sit\u00e4 k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n suositeltua suurempina annoksina. Potilailla, joilla on normaali kilpirauhashormonitaso (eutyroidi), tavalliset annokset eiv\u00e4t ole tehokkaita painonpudotuksessa.<\/p>\n\n\n\n Diabetes tai diabetes insipidus -potilaat tarvitsevat lis\u00e4- ja erityist\u00e4 varovaisuutta k\u00e4ytett\u00e4ess\u00e4 levotyroksiinia.<\/p>\n\n\n\n Levotyroksiinin annostusta tulee s\u00e4\u00e4t\u00e4\u00e4 kilpirauhasen toimintakokeiden ja kliinisten oireiden seurannan perusteella. On v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4t\u00f6nt\u00e4 mukauttaa annostus testitulosten ja potilaan kliinisen vasteen mukaan.<\/p>\n\n\n\n Levotyroksiinia k\u00e4ytt\u00e4vi\u00e4 potilaita tulee seurata tarkasti, varsinkin jos he k\u00e4ytt\u00e4v\u00e4t l\u00e4\u00e4kkeit\u00e4, jotka voivat vaikuttaa kilpirauhasen toimintaan, kuten amiodaroni, tyrosiinikinaasin est\u00e4j\u00e4t, salisylaatit ja suuriannoksinen furosemidi.<\/p>\n\n\n\n Postmenopausaalisilla naisilla, joilla on lis\u00e4\u00e4ntynyt osteoporoosin riski, levotyroksiinin annos tulee s\u00e4\u00e4t\u00e4\u00e4 pienimm\u00e4lle tehokkaalle tasolle luunmurtumien riskin minimoimiseksi.<\/p>\n\n\n\n Levotyroksiinihoitoa ei tarvitse muuttaa raskauden aikana. Kerro kuitenkin l\u00e4\u00e4k\u00e4rillesi, jos ep\u00e4ilet olevasi raskaana tai imet\u00e4t. <\/p>\n\n\n\n Levotyroksiini l\u00e4p\u00e4isee istukan rajat m\u00e4\u00e4r\u00e4t, eik\u00e4 sen k\u00e4yt\u00f6ll\u00e4 ole osoitettu haitallisia vaikutuksia siki\u00f6\u00f6n. Kilpirauhashormonitasojen pit\u00e4minen normaalialueella on ratkaisevan t\u00e4rke\u00e4\u00e4 raskaana olevan naisen ja siki\u00f6n terveyden kannalta. <\/p>\n\n\n\n Sek\u00e4 TSH:ta (kilpirauhasta stimuloiva hormoni) ett\u00e4 kilpirauhashormonitasoja tulee seurata s\u00e4\u00e4nn\u00f6llisesti ja hoitoa muuttaa tarpeen mukaan. <\/p>\n\n\n\n Levotyroksiinia ei tule k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 kilpirauhasen liikatoiminnan apuhoitona raskauden aikana, koska se voi lis\u00e4t\u00e4 kilpirauhasen ehk\u00e4isyl\u00e4\u00e4kkeiden tarvetta, jotka l\u00e4p\u00e4isev\u00e4t istukan esteen ja voivat aiheuttaa kilpirauhasen vajaatoimintaa siki\u00f6lle. <\/p>\n\n\n\n Kilpirauhasen liikatoimintaa raskauden aikana tulee hoitaa pienill\u00e4 annoksilla yksitt\u00e4ist\u00e4 kilpirauhasen toiminnan est\u00e4v\u00e4\u00e4 ainetta.<\/p>\n\n\n\n Levotyroksiinin k\u00e4ytt\u00f6 ei h\u00e4iritse imetyst\u00e4. Vain pieni m\u00e4\u00e4r\u00e4 l\u00e4\u00e4kett\u00e4 erittyy \u00e4idinmaitoon, ja imetys voi jatkua normaalisti hoidon aikana. <\/p>\n\n\n\n Levotyroksiinia voidaan k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 raskauden ja imetyksen aikana l\u00e4\u00e4k\u00e4rin valvonnassa.<\/p>\n\n\n\n Ei ole n\u00e4ytt\u00f6\u00e4 siit\u00e4, ett\u00e4 levotyroksiini vaikuttaisi kykyyn ajaa ajoneuvoa tai k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 koneita.<\/p>\n\n\n\n Jos sinulle tehd\u00e4\u00e4n laboratoriokokeita kilpirauhashormonitasosi seuraamiseksi, kerro l\u00e4\u00e4k\u00e4rillesi ja laboratorion ammattilaiselle, jos olet \u00e4skett\u00e4in k\u00e4ytt\u00e4nyt biotiinia (H-, B7- tai B8-vitamiini). <\/p>\n\n\n\n Biotiini voi muuttaa testituloksia tehden niist\u00e4 v\u00e4\u00e4r\u00e4n alhaisia tai korkeita. L\u00e4\u00e4k\u00e4risi voi suositella biotiinin lopettamista ennen testausta. <\/p>\n\n\n\n Muut tuotteet, kuten multivitamiinit tai hiusten, ihon ja kynsien lis\u00e4ravinteet, voivat my\u00f6s sis\u00e4lt\u00e4\u00e4 biotiinia ja vaikuttaa testituloksiin. Kerro l\u00e4\u00e4k\u00e4rillesi ja\/tai laboratorion ammattilaiselle n\u00e4iden tuotteiden k\u00e4yt\u00f6st\u00e4.<\/p>\n\n\n\n Oraaliset antikoagulantit<\/strong> Suun kautta otettavat diabetesl\u00e4\u00e4kkeet ja insuliini<\/strong> Muut l\u00e4\u00e4kkeet<\/strong> Entsyymej\u00e4 indusoivat l\u00e4\u00e4kkeet<\/strong> Protonipumpun est\u00e4j\u00e4l\u00e4\u00e4kkeet<\/strong> Amiodaroni<\/strong> Glukokortikoidit, propyylitiourasiili ja beetasympatolyytit<\/strong> Proteaasin est\u00e4j\u00e4t<\/strong> Tyrosiinikinaasin est\u00e4j\u00e4t<\/strong> Estrogeenit<\/strong> Salisylaatit<\/strong> Furosemidi<\/strong> Klofibraatti<\/strong> Diabetesl\u00e4\u00e4kkeet<\/strong> Jodipitoiset kontrastiaineet<\/strong> Orlistaatti<\/strong> Semaglutidi<\/strong> Kerro aina l\u00e4\u00e4k\u00e4rillesi tai hammasl\u00e4\u00e4k\u00e4rillesi kaikista muista k\u00e4ytt\u00e4mist\u00e4si l\u00e4\u00e4kkeist\u00e4. \u00c4l\u00e4 k\u00e4yt\u00e4 l\u00e4\u00e4kkeit\u00e4 ilman l\u00e4\u00e4k\u00e4rin neuvoja, sill\u00e4 se voi vaarantaa terveytesi.<\/p>\n\n\n\n Varastointi<\/strong>: S\u00e4ilyt\u00e4 PURAN T4 huoneenl\u00e4mm\u00f6ss\u00e4, 15 - 30 \u00baC. S\u00e4ilyt\u00e4 l\u00e4\u00e4ke valolta ja kosteudelta suojattuna. S\u00e4ilyt\u00e4 PURAN T4 alkuper\u00e4ispakkauksessaan. S\u00e4ilyt\u00e4 PURAN T4 alkuper\u00e4isess\u00e4 pakkauksessaan.<\/p>\n\n\n\n Viimeinen voimassaolop\u00e4iv\u00e4<\/strong>: \u00c4l\u00e4 k\u00e4yt\u00e4 l\u00e4\u00e4kett\u00e4 viimeisen k\u00e4ytt\u00f6p\u00e4iv\u00e4n j\u00e4lkeen. Tarkista er\u00e4numero, valmistusp\u00e4iv\u00e4m\u00e4\u00e4r\u00e4 ja viimeinen k\u00e4ytt\u00f6p\u00e4iv\u00e4 pakkauksesta.<\/p>\n\n\n\n Aspekti<\/strong>: Tarkista l\u00e4\u00e4kkeen ulkon\u00e4k\u00f6 ennen k\u00e4ytt\u00f6\u00e4. Jos tabletin viimeinen k\u00e4ytt\u00f6p\u00e4iv\u00e4 on mennyt, mutta huomaat sen ulkon\u00e4\u00f6ss\u00e4 muutoksia, ota yhteytt\u00e4 apteekkiin saadaksesi selville, voidaanko sit\u00e4 edelleen k\u00e4ytt\u00e4\u00e4.<\/p>\n\n\n\n Kuvaus<\/strong>: Tabletti on py\u00f6re\u00e4, valkoinen, litte\u00e4, viisto ja sen molemmille puolille on kaiverrettu vastaava pitoisuus (12,5; 25; 37,5; 50; 62,5; 75; 88; 100; 112; 125; 150; 175; 200 tai 300 ).<\/p>\n\n\n\n PURAN T4 on saatavana seuraavissa muodoissa 30 tabletin pakkauksessa:<\/p>\n\n\n\n PURAN T4<\/strong> ei saa k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 seuraavissa olosuhteissa:<\/p>\n\n\n\n Ik\u00e4ryhmiin (ik\u00e4) liittyvi\u00e4 erityisi\u00e4 vasta-aiheita ei ole.<\/p>\n\n\n\n PURAN T4 -annokset vaihtelevat kilpirauhasen vajaatoiminnan vaikeusasteen, potilaan i\u00e4n ja yksil\u00f6llisen sietokyvyn mukaan. Annoksen s\u00e4\u00e4t\u00e4miseksi on suositeltavaa mitata T3, T4 ja TSH ennen hoidon aloittamista.<\/p>\n\n\n\n Ota pillerit nesteen kanssa, suullisesti<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n PURAN T4:n antamisesta ei-suositeltuja reittej\u00e4 ei ole tutkittu. Siksi turvallisuuden ja tehokkuuden varmistamiseksi annostelun tulee tapahtua yksinomaan suun kautta.<\/strong>tai l\u00e4\u00e4k\u00e4risi ohjeiden mukaan.<\/p>\n\n\n\n Kilpirauhasen vajaatoiminta<\/strong>: Aloita pienell\u00e4 annoksella 50 mikrog\/vrk, jota voidaan suurentaa potilaan vasteen ja syd\u00e4n- ja verisuonitilanteen mukaan. Aloitusannosta voidaan suurentaa 25 mikrogrammalla 2\u20133 viikon v\u00e4lein, kunnes haluttu vaikutus saavutetaan. Potilailla, joilla on pitk\u00e4aikainen kilpirauhasen vajaatoiminta ja mahdolliset syd\u00e4n- ja verisuonih\u00e4iri\u00f6t, aloitusannoksen tulee olla viel\u00e4 pienempi (25 mikrog\/vrk). Yll\u00e4pitoannos on yleens\u00e4 75-125 mikrog\/vrk, mutta jotkut potilaat saattavat tarvita jopa 200 mcg\/vrk. Useimmat potilaat eiv\u00e4t tarvitse suurempia annoksia kuin 150 mikrog\/vrk. Vasteen puute 200 mikrog\/vrk annoksilla voi viitata imeytymish\u00e4iri\u00f6\u00f6n, hoitoon sitoutumattomuuteen tai diagnostiseen virheeseen.<\/p>\n\n\n\n TSH-suppressio (kilpirauhassy\u00f6p\u00e4), kyhmyt, eutyroidistruuma<\/strong>: Keskim\u00e4\u00e4r\u00e4inen est\u00e4v\u00e4 annos on 2,6 mikrogrammaa\/kg\/vrk 7-10 p\u00e4iv\u00e4n ajan. T\u00e4m\u00e4 annos yleens\u00e4 normalisoi T3- ja T4-tasot ja v\u00e4hent\u00e4\u00e4 TSH:n toimintaa. Levotyroksiinia tulee k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 varoen potilailla, joilla ep\u00e4ill\u00e4\u00e4n olevan riippumaton kilpirauhanen, sill\u00e4 eksogeeniset hormonit voivat lis\u00e4t\u00e4 endogeenisi\u00e4 hormoneja.<\/p>\n\n\n\n Vastasyntyneet<\/strong>: Aloitusannos on 5-6 mcg\/kg\/vrk, sovitettuna kiert\u00e4vien hormonien annoksen mukaan.<\/p>\n\n\n\n Lapset<\/strong>: Annos on yleens\u00e4 3 mcg\/kg\/vrk hormonaalisten testien tulosten mukaan sovitettuna.<\/p>\n\n\n\n I\u00e4kk\u00e4ill\u00e4 potilailla PURAN T4 -hoito tulee aloittaa pienill\u00e4 annoksilla (25-50 mikrogrammaa\/vrk) mahdollisen syd\u00e4n- ja verisuonij\u00e4rjestelm\u00e4n heikentymisen vuoksi.<\/p>\n\n\n\n Tabletit tulee ottaa tyhj\u00e4\u00e4n mahaan 30 minuuttia - 1 tunti ennen aamiaista tai ruokaa tai 2 tuntia sen j\u00e4lkeen imeytymisen lis\u00e4\u00e4miseksi.<\/p>\n\n\n\n Lapsille, joilla on vaikeuksia niell\u00e4 tabletteja, ne voidaan murskata ja liuottaa pieneen m\u00e4\u00e4r\u00e4\u00e4n vett\u00e4. <\/p>\n\n\n\n T\u00e4m\u00e4 suspensio voidaan antaa lusikalla tai tiputtimella, ja se voidaan my\u00f6s sekoittaa pieniin ruokam\u00e4\u00e4riin (kuten muroihin ja mehuihin). Valmistettua suspensiota ei saa s\u00e4ilytt\u00e4\u00e4 my\u00f6hemp\u00e4\u00e4 k\u00e4ytt\u00f6\u00e4 varten.<\/p>\n\n\n\n Jos unohdat ottaa PURAN T4 -annoksen, ota se heti kun muistat. Mutta jos seuraavan annoksen aika on l\u00e4hell\u00e4, odota ja ota seuraava annos oikeaan aikaan. <\/p>\n\n\n\n \u00c4l\u00e4 ota kahta annosta kerralla korvataksesi unohtamasi annoksen.<\/strong><\/p>\n\n\n\n Jos sinulla on kysytt\u00e4v\u00e4\u00e4 tai tarvitset apua, k\u00e4\u00e4nny apteekkihenkil\u00f6kunnan, l\u00e4\u00e4k\u00e4rin tai hammasl\u00e4\u00e4k\u00e4rin puoleen.<\/p>\n\n\n\n Yleens\u00e4 levotyroksiinin sivuvaikutukset liittyv\u00e4t l\u00e4\u00e4kkeen liialliseen k\u00e4ytt\u00f6\u00f6n ja voivat aiheuttaa hypertyreoosin oireita (kilpirauhasen liiallinen hormonien tuotanto).<\/p>\n\n\n\n (yli 101 TP3T potilaista)<\/p>\n\n\n\n (1% ja 10% potilaista)<\/p>\n\n\n\n (ei voida arvioida ker\u00e4tyist\u00e4 tiedoista)<\/p>\n\n\n\n Jos havaitset haittavaikutuksia, kerro niist\u00e4 l\u00e4\u00e4k\u00e4rillesi, hammasl\u00e4\u00e4k\u00e4rillesi tai apteekkiin. N\u00e4ist\u00e4 vaikutuksista on my\u00f6s t\u00e4rke\u00e4\u00e4 ilmoittaa l\u00e4\u00e4kkeest\u00e4 vastaavan yrityksen asiakaspalvelulle.<\/p>\n\n\n\n Jos joku k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 ilmoitettua suurempaa m\u00e4\u00e4r\u00e4\u00e4 PURAN T4:\u00e4\u00e4, voi tapahtua seuraavaa:<\/p>\n\n\n\n Hoito:<\/strong><\/p>\n\n\n\n Seuranta:<\/strong> Yliannostus saattaa edellytt\u00e4\u00e4 seurantaa jopa 6 p\u00e4iv\u00e4\u00e4<\/strong>, koska oireet voivat kest\u00e4\u00e4 l\u00e4\u00e4kkeen asteittaisen muuttumisen vuoksi aktiiviseen muotoonsa.<\/p>\n\n\n\n Hae apua:<\/strong> Jos ep\u00e4ilet yliannostusta, hakeudu v\u00e4litt\u00f6m\u00e4sti l\u00e4\u00e4k\u00e4rin hoitoon ja ota l\u00e4\u00e4kepakkaus tai -seloste mukaasi, jos mahdollista. Lis\u00e4ohjeita saat soittamalla numeroon 0800 722 6001.<\/p>\n\n\n\n Napsauta alla olevaa painiketta ja lataa t\u00e4ydellinen valmistajan esite:<\/p>\n\n\n\nMit\u00e4 minun pit\u00e4isi tiet\u00e4\u00e4 ennen k\u00e4ytt\u00f6\u00e4?<\/h2>\n\n\n\n
Syd\u00e4nsairaudet: <\/h3>\n\n\n\n
I\u00e4kk\u00e4\u00e4t potilaat: <\/h3>\n\n\n\n
syd\u00e4menly\u00f6nti) ja takykardia (kiihtynyt syke).<\/p>\n\n\n\nLis\u00e4munuaisen ja aivolis\u00e4kkeen ongelmat: <\/h3>\n\n\n\n
Ennenaikaiset vastasyntyneet: <\/h3>\n\n\n\n
Epilepsian historia: <\/h3>\n\n\n\n
Yliherkkyysreaktiot: <\/h3>\n\n\n\n
Luun mineraalitiheys: <\/h3>\n\n\n\n
Diabeteksen hoito<\/h3>\n\n\n\n
Annoksen mukauttaminen<\/h3>\n\n\n\n
Seuranta ja l\u00e4\u00e4kkeiden yhteisvaikutukset<\/h3>\n\n\n\n
Osteoporoosin riski postmenopausaalisilla naisilla<\/h3>\n\n\n\n
Raskaus ja imetys<\/h3>\n\n\n\n
Muutokset kyvyss\u00e4 ajaa autoa ja k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 koneita<\/h3>\n\n\n\n
Viimeaikaiset laboratoriotutkimukset ja -tutkimukset<\/h3>\n\n\n\n
Yhteisvaikutukset muiden l\u00e4\u00e4kkeiden kanssa<\/h2>\n\n\n\n
PURAN T4:n vaikutukset muihin l\u00e4\u00e4kkeisiin<\/h3>\n\n\n\n
Kilpirauhashormonit, kuten levotyroksiini, voivat tehostaa oraalisten antikoagulanttien, kuten dikumarolin ja varfariinin, vaikutuksia. Antikoagulantteja k\u00e4ytt\u00e4vi\u00e4 potilaita tulee tarkkailla huolellisesti aloitettaessa tai s\u00e4\u00e4dett\u00e4ess\u00e4 kilpirauhasl\u00e4\u00e4kkeit\u00e4, ja suun kautta otettavan antikoagulantin annosta voi olla tarpeen muuttaa.<\/p>\n\n\n\n
Levotyroksiini voi nostaa verensokeria. Diabeettisilla potilailla t\u00e4m\u00e4 voi edellytt\u00e4\u00e4 suun kautta otettavien diabetesl\u00e4\u00e4kkeiden tai insuliinin annoksen muuttamista. T\u00e4m\u00e4 vaikutus johtuu siit\u00e4, ett\u00e4 kilpirauhashormonit vaikuttavat maksan insuliiniherkkyyteen, mik\u00e4 on ratkaisevan t\u00e4rke\u00e4\u00e4 maksan glukoneogeneesin est\u00e4misess\u00e4.<\/p>\n\n\n\n
Kerro l\u00e4\u00e4k\u00e4rillesi, jos k\u00e4yt\u00e4t muita l\u00e4\u00e4kkeit\u00e4, erityisesti verenohennusl\u00e4\u00e4kkeit\u00e4, ehk\u00e4isyvalmisteita, kolestyramiinia, aspiriinia, diabetesl\u00e4\u00e4kkeit\u00e4 tai masennusl\u00e4\u00e4kkeit\u00e4.<\/p>\n\n\n\nMuiden l\u00e4\u00e4kkeiden vaikutukset PURAN T4:\u00e4\u00e4n<\/h3>\n\n\n\n
L\u00e4\u00e4kkeet, kuten rifampisiini, karbamatsepiini, fenytoiini, barbituraatit ja m\u00e4kikuisma (Hypericum perforatum), voivat lis\u00e4t\u00e4 kilpirauhashormonin eliminaatiota maksassa, mik\u00e4 johtaa sen veren pitoisuuksien v\u00e4henemiseen. Kilpirauhashormonihoitoa saavat potilaat saattavat tarvita annostuksen muuttamista, jos n\u00e4it\u00e4 l\u00e4\u00e4kkeit\u00e4 annetaan samanaikaisesti.<\/p>\n\n\n\n
L\u00e4\u00e4kkeet, kuten omepratsoli, esomepratsoli, pantopratsoli, rabepratsoli ja lansopratsoli, voivat v\u00e4hent\u00e4\u00e4 levotyroksiinin imeytymist\u00e4 suolistosta tehden siit\u00e4 v\u00e4hemm\u00e4n tehokkaan. L\u00e4\u00e4k\u00e4rin tulee seurata kilpirauhasen toimintaa ja muuttaa levotyroksiinin annosta tarvittaessa.<\/p>\n\n\n\n
Amiodaroni voi est\u00e4\u00e4 levotyroksiinin T4:n muuttumista perifeerisesti T3:ksi, mik\u00e4 johtaa seerumin T3-pitoisuuden laskuun ja seerumin TSH-tason nousuun.<\/p>\n\n\n\n
L\u00e4\u00e4kkeet, kuten glukokortikoidit, propyylitiourasiili ja beetasympatolyytit (erityisesti propranololi), est\u00e4v\u00e4t levotyroksiinin (T4) muuttumista perifeerisesti T3:ksi, mik\u00e4 voi johtaa seerumin T3-pitoisuuden laskuun.<\/p>\n\n\n\n
Proteaasin est\u00e4j\u00e4t, kuten lopinaviiri\/ritonaviiri, voivat heikent\u00e4\u00e4 levotyroksiinin terapeuttista vaikutusta. Kliinisi\u00e4 oireita ja kilpirauhasen toimintakokeita tulee seurata huolellisesti, ja annoksen muuttaminen saattaa olla tarpeen.<\/p>\n\n\n\n
Tyrosiinikinaasin est\u00e4j\u00e4t, kuten imatinibi, sunitinibi tai sorafenibi, voivat heikent\u00e4\u00e4 levotyroksiinin tehoa. Kliinisi\u00e4 oireita ja kilpirauhasen toimintaa on seurattava huolellisesti, ja annoksen muuttaminen saattaa olla tarpeen.<\/p>\n\n\n\n
Suun kautta otettavat ehk\u00e4isyvalmisteet ja muut estrogeenit voivat lis\u00e4t\u00e4 tyroksiinin sitoutumista, mik\u00e4 johtaa virheelliseen diagnoosiin ja hoitoon.<\/p>\n\n\n\n
Yli 2 g\/vrk annokset voivat tilap\u00e4isesti nostaa kilpirauhashormonitasoja, mink\u00e4 j\u00e4lkeen kokonais-T4:n ja vapaan T4:n tasot laskevat 20\u201330%:ll\u00e4.<\/p>\n\n\n\n
Doses altas de furosemida (>80 mg intravenosa) podem promover um aumento transit\u00f3rio de T4 livre e redu\u00e7\u00e3o do T4 total devido a altera\u00e7\u00f5es na fun\u00e7\u00e3o renal e concentra\u00e7\u00e3o s\u00e9rica de albumina. Esse efeito n\u00e3o \u00e9 observado em doses usuais.<\/p>\n\n\n\n
Klofibraatti voi toimia mikrosomaalisen entsyymin indusoijana, mik\u00e4 muuttaa kilpirauhashormonien aineenvaihduntaa ja alentaa T4:n ja vapaan T3:n tasoja.<\/p>\n\n\n\n
Levotyroksiini saattaa heikent\u00e4\u00e4 suun kautta otettavien diabetesl\u00e4\u00e4kkeiden, kuten metformiinin, glimepiridin ja glibenklamidin, sek\u00e4 insuliinin hypoglykeemist\u00e4 (verensokeria alentavaa) vaikutusta. Verensokerin seuranta ja diabetesl\u00e4\u00e4kkeiden annoksen s\u00e4\u00e4t\u00e4minen voi olla tarpeen.<\/p>\n\n\n\n
Jotkut jodatut varjoaineet (kuten iopanoiinihappo ja natriumipodaatti) voivat tilap\u00e4isesti h\u00e4irit\u00e4 kilpirauhasen toimintaa, v\u00e4hent\u00e4\u00e4 kilpirauhashormonien erityst\u00e4 ja aiheuttaa kilpirauhasen vajaatoimintaa.<\/p>\n\n\n\n
Kilpirauhasen vajaatoimintaa tai kilpirauhasen vajaatoiminnan hallintaa voi esiinty\u00e4, kun levotyroksiinia ja orlistaattia (k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n liikalihavuuden hoitoon) otetaan samanaikaisesti, koska levotyroksiinin imeytyminen on heikentynyt.<\/p>\n\n\n\n
Jos k\u00e4yt\u00e4t levotyroksiinia ja semaglutidia (diabetesl\u00e4\u00e4ke) samanaikaisesti, se voi vaikuttaa levotyroksiinitasoosi. L\u00e4\u00e4k\u00e4risi saattaa joutua tarkkailemaan kilpirauhasarvojasi ja s\u00e4\u00e4t\u00e4m\u00e4\u00e4n PURAN T4 -annostasi tarpeen mukaan.<\/p>\n\n\n\nSuun kautta annettavat l\u00e4\u00e4kkeet, jotka voivat v\u00e4hent\u00e4\u00e4 PURAN T4:n imeytymist\u00e4<\/h4>\n\n\n\n
\n
Hartsit, kuten kolestyramiini, sevelameeri ja polystyreenikalsiumsulfaatti, voivat v\u00e4hent\u00e4\u00e4 levotyroksiinin imeytymist\u00e4 sitoutumalla kilpirauhashormoneihin maha-suolikanavassa. On suositeltavaa erottaa n\u00e4iden l\u00e4\u00e4kkeiden antaminen levotyroksiinista t\u00e4m\u00e4n yhteisvaikutuksen minimoimiseksi.<\/li>\n\n\n\n
Kolesevelaami saattaa v\u00e4hent\u00e4\u00e4 levotyroksiinin imeytymist\u00e4. T\u00e4m\u00e4n h\u00e4iri\u00f6n v\u00e4ltt\u00e4miseksi on suositeltavaa ottaa levotyroksiini v\u00e4hint\u00e4\u00e4n 4 tuntia ennen kolesevelaamin nauttimista.<\/li>\n\n\n\n
Aineet, kuten sukralfaatti, antasidit ja kalsiumkarbonaatti, voivat h\u00e4irit\u00e4 levotyroksiinin imeytymist\u00e4 maha-suolikanavassa. N\u00e4m\u00e4 l\u00e4\u00e4kkeet tulee yritt\u00e4\u00e4 antaa erill\u00e4\u00e4n levotyroksiinista.<\/li>\n\n\n\n
Rautasulfaatti voi v\u00e4hent\u00e4\u00e4 levotyroksiinin imeytymist\u00e4. On parempi j\u00e4tt\u00e4\u00e4 rautasuolojen ja levotyroksiinin antaminen v\u00e4liin t\u00e4m\u00e4n vuorovaikutuksen v\u00e4ltt\u00e4miseksi.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\nRuokaa<\/h4>\n\n\n\n
\n
Vastasyntyneill\u00e4, joita hoidetaan levotyroksiinilla ja jotka noudattavat soijapohjaista ruokavaliota, TSH-arvot voivat nousta. Levotyroksiinin annosta voidaan joutua s\u00e4\u00e4t\u00e4m\u00e4\u00e4n, jotta seerumin T4- ja TSH-tasot s\u00e4ilyv\u00e4t normaaleina. N\u00e4iden tasojen jatkuva seuranta on v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4t\u00f6nt\u00e4 soijan ruokavalioon lis\u00e4\u00e4misen aikana ja sen j\u00e4lkeen.<\/li>\n\n\n\n
V\u00e4lt\u00e4 PURAN T4:n ottamista kahvin kanssa, koska se voi heikent\u00e4\u00e4 levotyroksiinin imeytymist\u00e4 suolistosta ja heikent\u00e4\u00e4 sen tehoa. Odota puoli tuntia - tunti PURAN T4:n ottamisen j\u00e4lkeen ennen kahvin nauttimista. Imeytymisen optimoimiseksi ota PURAN T4 tyhj\u00e4\u00e4n mahaan, mieluiten 30 minuutista 1 tuntiin ennen aamiaista tai mit\u00e4 tahansa ateriaa tai 2 tuntia sen j\u00e4lkeen.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\nMiss\u00e4 ja miten se kannattaa s\u00e4ilytt\u00e4\u00e4?<\/h2>\n\n\n\n
<\/ul>\n\n\n\n
Ainesosat ja koostumus<\/h2>\n\n\n\n
Koostumus<\/th> jokainen tabletti sis\u00e4lt\u00e4\u00e4:<\/th><\/tr><\/thead> PURAN T4 25 mcg<\/td> 25 mcg levotyroksiininatriumia<\/td><\/tr> PURAN T4 50 mcg<\/td> 50 mikrogrammaa levotyroksiininatriumia<\/td><\/tr> PURAN T4 75 mcg<\/td> 75 mcg levotyroksiininatriumia<\/td><\/tr> PURAN T4 100 mcg<\/td> 100 mcg levotyroksiininatriumia<\/td><\/tr> PURAN T4 125 mcg<\/td> 125 mcg levotyroksiininatriumia<\/td><\/tr> PURAN T4 150 mcg<\/td> 150 mcg levotyroksiininatriumia<\/td><\/tr> PURAN T4 175 mcg<\/td> 175 mcg levotyroksiininatriumia<\/td><\/tr> Apuaineet:<\/strong> Mannitoli, maissit\u00e4rkkelys, mikrokiteinen selluloosa, magnesiumstearaatti.<\/td> <\/td><\/tr><\/tbody><\/table> Koostumus<\/th> jokainen tabletti sis\u00e4lt\u00e4\u00e4<\/th><\/tr><\/thead> PURAN T4 88 mcg<\/td> 88 mcg levotyroksiininatriumia<\/td><\/tr> PURAN T4 112 mcg<\/td> 112 mcg levotyroksiininatriumia<\/td><\/tr> PURAN T4 200 mcg<\/td> 200 mcg levotyroksiininatriumia<\/td><\/tr> Apuaineet:<\/strong> maissit\u00e4rkkelys, esigelatinoitu maissit\u00e4rkkelys, mikrokiteinen selluloosa, natriumkarbonaatti, natriumtiosulfaatti
natrium, piidioksidi, hydrattu risiini\u00f6ljy.<\/td><\/td><\/tr><\/tbody><\/table> Koostumus<\/th> jokainen tabletti sis\u00e4lt\u00e4\u00e4<\/th><\/tr><\/thead> PURAN T4 12,5 mcg<\/td> 12,5 mcg levotyroksiininatriumia<\/td><\/tr> PURAN T4 37,5 mcg<\/td> 37,5 mcg levotyroksiininatriumia<\/td><\/tr> PURAN T4 62,5 mcg<\/td> 62,5 mcg levotyroksiininatriumia<\/td><\/tr> PURAN T4 300 mcg<\/td> 300 mcg levotyroksiininatriumia<\/td><\/tr> Apuaineet:<\/strong> mannitoli, maissit\u00e4rkkelys, mikrokiteinen selluloosa, butyylihydroksianisoli ja magnesiumstearaatti.<\/td> <\/td><\/tr><\/tbody><\/table> Milloin minun ei pit\u00e4isi k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 Puran T4:\u00e4\u00e4?<\/h2>\n\n\n\n
\n
Kuinka k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 Puran T4:\u00e4\u00e4? (ohje)<\/h2>\n\n\n\n
Antoreitti: <\/h3>\n\n\n\n
<\/ul>\n\n\n\n
Aikuisten k\u00e4ytt\u00f6<\/h3>\n\n\n\n
Pediatrian k\u00e4ytt\u00f6<\/h3>\n\n\n\n
I\u00e4kk\u00e4\u00e4t potilaat<\/h3>\n\n\n\n
Kuinka ottaa<\/h3>\n\n\n\n
\n
Mit\u00e4 tehd\u00e4, jos unohdan k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 sit\u00e4?<\/h2>\n\n\n\n
Puran T4:n sivuvaikutukset ja haittavaikutukset<\/h2>\n\n\n\n
Hyvin yleisi\u00e4 reaktioita <\/h4>\n\n\n\n
\n
Yleisi\u00e4 reaktioita <\/h4>\n\n\n\n
\n
<\/ul>\n\n\n\n
Tuntemattomat reaktiot<\/h4>\n\n\n\n
\n
Mit\u00e4 tehd\u00e4, jos k\u00e4yt\u00e4n suositeltua suuremman m\u00e4\u00e4r\u00e4n?<\/h2>\n\n\n\n
\n
\n
Lataa alkuper\u00e4inen valmistajan esite:<\/h2>\n\n\n\n